Нефроптоз (избыточная подвижность почки)

Согласно дословному определению нефроптоз - патологическая подвижность почки в результате потери поддерживающего каркаса при потере веса, травме, врожденных дефектах соединительной ткани. Подвижность в вертикальном положении смещает орган гораздо ниже ее физиологического положения, нередко даже больше, несмотря на сосуды его питающие, в результате чего перегибается мочеточник, орган отводящий мочу от почки, и нарушается отток мочи

Заболевание характерно для стройных девушек, но может проявиться у любого в виду, например, сильного похудания.

Проявляется:

• болью в поясничной области на стороне поражения, усиливающейся в вертикальном положении или физической нагрузке и проходящая в покое;
• примесью крови в моче;
• тошнотой, снижением аппетита;
• повышением артериального давления.

! Не откладывайте визит к врачу - своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений, к которым относятся:

• острый пиелонефрит или обострение хронического;
• мочекаменная болезнь, на фоне застоя мочи могут формировать ся мочевые камни;
• развитие и прогрессирование почечной недостаточности.

Диагностика:
Основным исследованием, позволяющим установить верный диагноз является рентгенологическое исследование мочевых путей с контрастным усилением - экскреторная урография, которая выполняется в горизонтальном и вертикальном положении тела, это принципиально.
Остальные методы являются подтверждающими:

• ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря;
• данные лабораторных показателей мочи и крови;
• компьютерная томография мочевыделительной системы или магнитно-ядерный резонанс;
• физикальное обследование - врач может пропальпировать почку руками, в то время как в норме почки не пальпируются.

Принципы лечения:
На ранних стадиях заболевания можно рекомендовать консервативные мероприятия с целью попытки восстановления нормальной анатомии и расположения почки.
К ним относятся избегание чрезмерных физических нагрузок, лечебная физкультура и укрепление мышечного околопочечного корсета, изменение рациона питания с целью набора веса, ношение бандажа.
В случае выраженного опущения почки при длительном существовании заболевания, или неэффективности консервативных мероприятий показана хирургическая коррекция.
Выполняют нефропексию - операцию, позволяющую зафиксировать почку в нормальном анатомическом положении с использованием местных тканей или поддерживающих сетчатых имплантов. Вмешательство выполняется лапароскопическим доступом, отличается малой травматизацией, коротким периодом реабилитации и высокой эффективностью.