Водянка яичка (гидроцеле)

Главные проблемы наличия гидроцеле косметический дефект, прогрессирующее увеличение в размерах мошонки со временем и возможность ее нагноения.

Причины возникновения гидроцеле:

• Врожденные - незаращение влагалищного отростка брюшины;
• Приобретенные - травмы мошонки, воспалительные заболевания, злокачественные или доброкачественные опухоли, грыжи, варикоцеле
• Состояния после хирургических вмешательств по поводу варикоцеле, пластики паховых грыж, некоторых операциях на органах брюшной полости
• Сопутствующая неурологическая патология: декомпенсация сердечно-сосудистая недостаточности, хронической болезни почек, печёночной недостаточности

Как понять, что у вас гидроцеле?
Безболезненное увеличение в размере мошонки на стороне поражения или полностью. Если водянка инфицируется, то могут появиться боли в области мошонки, повышение температуры тела.

Диагностика
Уролог проводит осмотр половых органов, пальпирует мошонку, соседние ткани и органы, проводит диафаноскопию.
Из инструментальных методов диагностики необходимо ультразвуковое исследование органов мошонки. В случае подозрений на опухолевое поражение яичка, придатка в обязательном порядке выполняется магнитно-резонансная томография мошонки, тазовых органов с контрастированием, компьютерная томография органов брюшной полости, забрюшинного пространства, грудной клетки с контрастным усилением.
При температурной реакции целесообразно исследование клинического анализа крови, мочи, С-реактивного белка.
При подозрении на опухоль яичка показано исследование крови на опухолевоспецифические маркеры.

Лечение
Единственный метод лечения гидроцеле является хирургический.
Необходимо выполнить ревизию мошонки, опорожнить жидкость и иссечь оболочки яичка для профилактики рецидива заболевания. Существую несколько методик иссечения оболочек, оперирующий уролог владеет каждым из них. Удаленные оболочки отправляют на гистологическое исследование.