Кисты придатка яичка

Возникает вследствие травм мошонки, последствия воспаления яичка и/или его придатка, может иметь врожденный характер в результате дефектов развития эмбриогенеза.
Большинство кист придатков являются случайной находкой при ультразвуковом исследовании органов мошонки и никак себя не проявляют. Нередко мелкие кисты обнаруживают женщины у своих вторых половин.

Частой жалобой мужчин является наличие косметического дефекта в виде наличия образования в мошонке, размеры которого могут быть даже больше самого яичка.

Болевой синдром может возникнуть в случае значительного увеличения кист, их нагноения, при физической нагрузке, половом акте.
Мужское бесплодие может быть сочетанием наличия, например, варикоцеле и наличием кист придатка.

Диагностика основана на оценке жалоб пациента, данных осмотра мошонки пальцами и ультразвукового исследования органов мошонки, являющимся основным методом диагностики. В нестандартных случаях магнитно-ядерный резонанс (МРТ) органов мошонки с контрастным усилением расставляет все точки над "i".
Лабораторные показатели мочи и крови назначают для исключения воспалительного процесса, в случае дифференциальной диагностики с опухолями дополнительно исследуют опухолевоспецифические маркеры (альфафетопротеин, хорионический гонадотропин, лактатдегидрогеназу).

Большинство кист придатка небольшого размера, не доставляющих беспокойств хозяину, требуют динамического наблюдения и ультразвукового контроля.

Абсолютные показания к хирургии:

• болевой синдром;
• воспаление и нагноение кисты;
• нарушение сперматогнеза;
• устранение косметического дефекта

Единственным способом правильного удаления кисты придатка яичка является его ревизия, которая выполняется через небольшой разрез на мошонке. Необходимо полностью удалить кисту с иссечением всех ее стенок и восстановить целостность придатка.

Возможные осложнения, если не оперировать: увеличение в объеме и прогрессирование косметического дефекта, появление болевого синдрома, нагноение кисты, воспаление придатка и самого яичка, нарушение сперматогенеза.