Острый простатит

Острый простатит, как правило, лечится в стационаре, так как болевой синдром и расстройства мочеиспускания вызывают значительное снижение качества жизни и невозможность адекватной работы и социальной адаптации.
Причиной заболевания является бактериальная инфекция, которая попадает в предстательную железу из мочеиспускательного канала (уретры) или мочевого пузыря или с током крови из других очагов инфекции.

В разные возрастные периоды мужчины инфицирование простаты обусловлено различными факторами: в молодом возрасте незащищенные половые акты и урогенитальная инфекция, в среднем - гиперплазия простаты, снижение половой активности, сопутствующие заболевания, в пожилом и старческом - катетер-ассоциированные инфекции, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, иммунодефицитные состояния

Как узнать, что у вас острый простатит?

• затрудненное мочеиспускание вялой струей мочи, жжение, резь;
• учащенное мочеиспускание, ложные позывы, чувство неполного опорожнения;
• повышение температуры до 38–40 °C с ознобом, потливостью, слабостью;
• боль в промежности, внизу живота;
• примесь крови в моче;
• острая задержка мочи;
• возможны головная боль, ломота в мышцах, разбитость..

Диагностика включает: лабораторные исследования мочи и крови, посева мочи, в ряде случаев посева крови. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и предстательной железы, остаточной мочи. Пальцевое ректальное исследование предстательной железы. Магнитно-резонансную томографию органов малого таза с контрастным усилением.

Забор секрета предстательной железы нежелателен вследствие абсолютных противопоказаний к массажу простаты, и чревато развитием сепсиса.

Лечение:

• В случае развития острой задержки мочеиспускания необходимо надлонное отведение мочи (троакарная цистостомия), поскольку при остром простатите противопоказана катетеризация мочевого пузыря;
• При подтверждении абсцесса простаты - выполняют трансректальную пункцию абсцесса;

Во всех остальных случаях основной лечения является антимикробная терапия с учетом предполагаемого возбудителя. В последующем проводят коррекцию лечения. Помимо антибиотиков, лекарственное лечение включает: обезболивающие и спазмолитические препараты, альфа-адреноблокаторы, нестероидные противовоспалительные средства, инфузии растворов и другие симптоматические препараты.

Важно! Острый простатит требует немедленного обращения к урологу, если болезнь оставить без лечения, высока вероятность развития осложнений, в том числе жизнеугрожающих.